杏林寻找宝藏,六郁与越鞠丸

2019-11-18 作者:养生保健   |   浏览(132)

郁病有六

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丹溪以为人以气为本,气和则升降不失其度、出入不停其机。气血冲和,百病不生,后生可畏有怫郁,诸病生焉。故人身诸病,多生于郁。他显著提议了郁病有六,即气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁。气郁者,胸胁痛,脉沉涩;血郁者,身躯软弱无力,脉沉涩;痰郁者,动则喘,寸口脉沉滑;火郁者,瞀闷,小便赤,脉沉滑;湿郁者,周身走痛或风湿痛,遇寒则发,脉沉细;食郁者嗳酸,腹饱无法食,人迎脉平和,寸口脉繁盛。但六郁病机,实在是相互挟杂,并非孤立存在的,能够独立为病,也足以相由此发病。

旧时,大顺的国王生了后生可畏种怪病,全日浑浑噩噩,蒙头大睡,叫也叫不醒。经皇城里的御诊治疗,仍不见好转,文南开臣急得溜圆转。正在大家都想不出好点午时,有个太监说:“据悉卢医是个神医,何不请他来探视,只怕能够治好。”

治六郁的代表方越鞠丸

皇后和世子马上派人把秦氏越人请来。秦氏越人看了探问王,搭了搭脉说:“大王的病能够治好。然则,小编治好了黄金年代把手的病,大王会处死作者的。”皇后和皇太子连声说:“哪有这么些道理,你治好了高手的病,应当要重重赏你,哪会处死你吧!”卢医说:“既如此,隔几天笔者再来。”

六郁常因饮食不节,寒温不适,加膝坠渊,忧思无度,气机械运输营失常而发病。肝喜条达,怒气伤肝,气郁则胸膈痞闷;肝藏血,气郁者血瘀,现身胸胁痛,或理气宽中,心悸等。肝与胆唇齿相依,为相火寄居之所。气郁化火,则口苦乙酰胆碱,此气、血、火郁在诚意,肝病及脾,使脾失运化,引致湿郁、痰郁;不能够运化水谷则食郁。食、痰、湿三者壅滞中焦,则胀满不食、吞酸呕吐诸症丛生。此证虽有气、血、火、湿、痰、食六郁,而事实上多为肝脾纠结为病。

一天,天下小雨,秦缓来给齐王看病。他冒雨徒步,弄得一身是泥水。走进皇城,来到齐王寝宫,只见到齐王依旧蒙头大睡,叫了四回也没叫醒。秦缓一不脱鞋,二不脱衣,就趴在了齐王床面上,把齐王推过去翻过来地揉搓开了。齐王睁开眼睛黄金年代看,只看到一个浑身泥水的人趴在床的面上摆弄他,立刻无精打彩、出言不逊。速叫人,把秦氏越人拉出去斩首示众。皇后和世子上前求情。齐王根本不听。

由于六郁以气机不畅为重大病机,由此医治上,重在调整气机,首荐方剂为朱丹(Zhu Dan卡塔尔溪的,越鞠丸(香附、生川军、醉美人、赤术、神曲),主要治疗气、血、火、食、痰、湿诸郁,症见胸膈痞闷,吞酸呕吐,自汗口渴等。其方由五味药物组成:君以香附调气疏肝,善解气郁;臣以京芎辛温利水,善治血郁;川红善清肝热而解火,使气血郁开,肝胆热去,则胸胁痞闷,口苦诸证消;马蓟白芷辛温,醒脾燥湿,振作振奋脾阳,使脾健湿去痰消;神曲消化吸取和胃,解热调中。诸药相伍,重在行气解郁,气郁解则湿、痰、食等诸郁自除。

秦缓对皇后和世子说:“大王病已不药而愈,不必再性格很顽强在艰难险阻或巨大压力面前不屈用了。小编犯了辱君之罪,大王要行刑我,小编也预料到了。但是,小编有个央求,不要杀作者的头,把自身罩在大钟内闷死好了。”皇后和皇帝之庶子把卢医的渴求回报了齐王,齐王同意了。秦缓被罩在钟内,知道时间一长就能够被闷死,就用手在钟边挖出贰个通风孔道,然后端坐在钟内静气养神。

越鞠丸的灵活达变

3天以往,齐王的病完全好了,想起被她命令处死的秦缓,心中十二分忏悔,便同皇后和世子一起来到钟旁,叫人把大钟吊起来。只见到秦氏越人正端坐养神、面色红润、安然依旧,齐王见了异常感叹。

临证时可依赖纠结情状,辨证治疗,灵活加减,以增长医疗效果。若以气郁为主的,如治宫颈糜烂,时常乳房胀痛,可酌加山菜、郁金、路路通、金铃子、黑心姜等;肝胃不和者,加五指柑、枳壳、檀香、广陈皮、半夏等。血郁为主加桃仁、红花、大红袍、丹皮等,如常加用血府逐瘀汤治疗头疼、胸痛、痛经等病。火郁为主,加黄芩、黄连、虎杖、大黄等,常加用大柴草汤合川楝子散,医疗慢性胆囊炎等。痰郁为主的,加和姑、郁金、瓜蒌、僵蚕、夏枯草、生牡蛎等,医治黄疸。湿郁为主的加马蓟、茯苓皮、厚朴、薏仁、橘皮、三步跳等,常加用平胃散、二陈汤加减,医治急慢性胃炎等病。食郁为主的,加山里红、神曲、浙玄参子、鸡内金等,常加用保和丸加减医治慢性胃炎,心烦不眠等病。

皇后和世子问秦氏越人为何要用那样粗野无礼的主意给大王治病,秦氏越人说:“大王之病,乃因操劳国事过度,把众多非常慢之事闷在心底,积郁成疾,名叫‘郁症’。这种病唯有激励她一气之下狂怒,把胸中的积郁宣泄出来才会好。”齐王听了,夸赞道“真是神医呀!”于是,厚赐了秦缓。

何为“郁证”?中医认为,郁者,结聚而不可发越也。当升者不得升,当降者不得降,当变化者不得退换也。此为传化万分,六郁之病见矣。郁病有各类,即气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁。气郁者,胸胁痛,脉沉涩;湿郁者,周身走痛,或颈椎疼,遇寒冬则发,脉沉细;痰郁者,动则喘,寸口脉沉滑;热郁者,瞀闷,小便赤,脉沉数;血郁者,皮肤软弱无力,能食便红,脉沉;食郁者,嗳酸,腹饱不能够食,人迎脉平和,气口脉紧盛者是也。国内汉朝著名医家朱丹(Zhu Dan卡塔 尔(阿拉伯语:قطر‎溪认为,人身诸病,多生于郁。在今世人的四肢中纠缠不菲,各样心态的积压,各类肥甘厚味的积压,种种不活动招致的痰湿的积压,各样气血的平板瘀阻等。

中医疗疗郁证的艺术超级多,有像秦缓那样的以怒治郁的不二秘籍,也可能有用药物临床的方式。前不久给大家介绍三个临床郁证的经文方剂---越鞠丸。越鞠丸最早出现于《丹溪心法》,“越鞠”即发越鞠郁之气的情致,由赤术、香附、贯芎、神曲、海棠五药组成,当中香附理气解郁泄热,治气郁为君药;生川军为血中气药,旁开纠缠,治血郁;川红泻火除烦,治火郁;神曲消化和胃,治食郁;马蓟燥湿益气除痰,治湿郁;诸药合璧,共奏行气机,解诸郁之效。人以气为本,气和则病无由生。若加膝坠渊,忧思过度,或饮食失节,寒温不适等因素,均可挑起气机郁滞。气滞则肝气不舒,肝病及脾,骨蒸劳热,升降反常,运化不行,故见胸膈痞闷,脘腹胀痛,吞酸呕吐,饮食不消等症。肝郁气滞,气滞则血行不畅,或郁久化火。脾运失司,聚湿生痰,或食滞不化。故气、血、火三郁责在肝胆;湿、痰、食三郁责在口味。病虽言六郁,但尊重于气郁为主。医疗时应以行气解郁为主,使气行则血畅,气畅则痰、火、湿、食诸郁自解。

(小编系东京(Tokyo卡塔尔国六安中医卫生所副首席营业官医务卫生人士)

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